健康管理
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检查检验常识
检验检查常识

血液检查注意事项:

有些生理因素,如吸烟、进食、运动、情绪波动、妊娠、体位等均可影响血液中某些成分的变化,有些甚至还有昼夜变化。因此血液标本的采集应尽量避免生理因素干扰,以条件一致为宜。

为使检查结果客观反映身体状况,患者在进行检验前须作适当准备。一般要求抽血检查时,应处于安静状态,生活饮食处于日常状态。而运动、过度空腹、饮酒、吸烟及姿势体位等均可影响某些检验结果。故作化验前,还应注意以下几点:

1、空腹:检查肝功能、肾功能、血脂、血糖等生化项目,需抽空腹血,请在检查前空腹12小时,即前一天晚上八点后不再进食,允许适量饮用纯净水。

2、食物:饮食的量和质对检验结果也有影响,如高蛋白饮食可使血清尿素、血氨、尿酸升高;高脂肪饮食可引起乳糜微粒血症,导致血清混浊;饮水过多或过少可使血清稀释或浓缩等等。查血糖的患者,前日晚上禁食大量水果;查血脂的患者,24小时内禁食高脂类食物。酒类、咖啡、茶、可乐等亦不宜饮用。饮酒后立即影响的是乳酸、尿酸增加,连续饮酒可见天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升,而r-谷氨酰基转移酶(GGT)上升最明显。长期饮酒往往有高甘油三酯血症,GGT也会长期不正常。

3、药物影响:很多药物进入人体后可使某些检验项目的结果增高或降低,如咖啡因可使血糖和胆固醇增高,维生素C可使乳酸脱氢酶(LDH)减低,口服避孕药可使转氨酶升高等等。故您在检验前应尽可能停服对试验有干扰的药物(包括保健药品)。

4、避免剧烈运动:强烈肌肉运动明显增加,同时引起血中某些成分浓度的改变,如乳酸、心肌酶谱等的升高,故一般主张24小时内不做剧烈运动,于清晨取血。匆忙赶到门诊的病人应至少休息15分钟后取血。

5、避免紧张与情绪激动:紧张与情绪激动可以影响神经内分泌功能,如可使肾上腺皮质激素上升;影响呼吸,使乳酸等升高;也可使血液白细胞计数增加。

6、采血前准备:不要穿袖口过小过紧的衣服,避免血肿。检查前,不宜作剧烈运动,并保持平和心境,不宜激动。体位改变可以引起某些检验指标的显著变化,故建议取血时以坐位5分钟后取血为宜。抽血时放松心情,避免因恐惧造成血管收缩,增加采血困难。采血后,在针孔上方0.5厘米处按压3-5分钟,不要揉,以免皮下淤血。如有出血倾向,应延长按压时间。

 

温馨提示

1.进行采血之前,请您完成缴费后先到自助机办理采血叫号。

2.如号码纸上同时显示“有非血液项目”,请至检验科人工窗口咨询领取尿液、粪便

检查相应试管。

3.采血前休息15分钟以上,采血后按压止血5分钟,消毒棉签放入黄色垃圾桶。

4.检验取报告时间显示在回执单上,请至自助机上扫码领取。如遇仪器故障、复查等情况,报告时间顺延。请您谅解!

5.检验科工作时间8:30-11:30  13:30-16:30。周一至周日均可采血。法定节假日,                            

按具体通知执行。急诊检验为24h工作制,请至一楼急诊化验室。

6.采血时请自觉排队。请保管好随身财物!

 

尿液检查注意事项:

同血标本一样,尿液标本受饮食、运动、药物量等因素的影响也较大,特别是饮食的影响,故一般来说晨尿优于随机尿。

 

晨尿是指清晨起床后的第一次尿标本,较浓缩和酸化,有形成分(如血细胞,上皮细胞,管形)相对集中便于观察。

随机尿即随意一次尿,留取方便,但受饮食、运动、药物影响较甚,易于出现假阳性和假阴性结果,如饮食性蛋白尿,饮食性糖尿,维生素C干扰潜血结果等。

餐后尿(午餐后2小时收集的患者尿液)适用于尿糖,尿蛋白和尿胆原的检查,此时的尿标本可增加试验敏感性,检出较轻微的病变。

12小时尿即前晚8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液,因时间较长,细菌易繁殖,须加入防腐剂。

24小时尿(第一天晨8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液)一般用于检测其中化学物质的定量,包括蛋白,糖,Ca2+等,检测不同的物质,选择不同的防腐剂防腐。需记录24h尿量。

清洁中段尿多用于尿细菌培养,要求无菌,冲洗外阴后留取标本。

 

温馨提示:

1、所有尿标本的收集都应足量(12 ml—50 ml),以尿液采集管1/2—2/3为宜,定时尿须全部收集,对女性患者应避免阴道分泌物、月经血污染尿标本(一般待月经干净3天后才能进行)。                                      

2、做尿常规检查,请留取中段尿,送检时间不超过半个小时;做尿液检查,请不要大量饮水。

 

粪便检查注意事项:

粪便标本的检测对判断消化系统疾病有重要参考价值。

采集时要求用采集管自带的勺子舀取含有粘液、脓血等异常病变成分的粪便,对外观无异常的粪便建议从表面、深处及粪端多处取材。

所有粪便标本采集后及时送检,1小时内应检查完毕,以防止有形成分受消化酶及pH的破坏。

找寄生虫虫体及作虫卵计数应收集24小时粪便。

查痢疾阿米巴滋养体应于排便后立即检查,从有脓血和稀软处取材,保温送检。

查日本血吸虫虫卵时应取粘液、脓血部分,孵化毛蚴时至少留取30g粪便,且需尽快处理。

检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取并立即镜检。

隐血试验(化学法),试验前3日禁食肉类及含动物血食物并禁服铁剂,维生素C等。


温馨提示:

除注意饮食外,请及时送检,建议不超过半小时,标本不能接触任何吸水性物质。

微生物检查注意事项:

1、尿液标本:先清洁外阴,并用0.1%新洁尔灭或75%酒精消毒尿道口及外阴,然后用无菌棉球擦干,病人自行排尿,用无菌小瓶留取中段尿,立即盖好瓶盖送检。注意尿中勿加防腐剂。

2、痰液标本:晨起用清水或3%的双氧水漱口3次,然后用力咯出气管深处痰液,盛于清洁无菌容器内立即盖盖送检。注意标本力求新鲜,以免细菌自溶,标本内切勿混入唾液及鼻咽分泌物。

3、血培养标本:一般应在发热初期或发热高峰时采集,并且要在用抗生素之前,只有这样才能得到较高的阳性率。大多数的菌血症是间歇性的,往往需要以反复多次血培养来证实。

4、粪便标本:病人在清晨便盆内排便,用无菌棉签取大便的脓血或粘液部分少许,放入无菌试管中送检,试管中不可混入尿液等异物及其他化学药品。特殊标本由医务人员用无菌棉签蘸等渗盐水,由肛门插入6~7cm,轻轻旋动取出大便少许,放入无菌培养管中,加盖灭菌封口送检。

 

脑脊液胸腹水检查注意事项:

脑脊液标本采集

脑脊液标本采集后立即送检,放置过久将影响检验结果:如细胞变性,破坏,导致计数和分类不准;有些化学物质如葡萄糖等将分解含量减少;细菌发生自溶影响细菌的检出率。

脑脊液抽取后一般分装三个无菌管,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查,三管的顺序不宜颠倒。因标本采集较难,全部送检和检测过程应注意安全。

 

胸腹水标本采集

与脑脊液标本一样,采集后的标本注意安全,及时送检。一般也分装三管,一管作常规细胞学检查,一管生化检查,一管细菌培养,顺序以与脑脊液相同为宜。

 

前列腺液,精液检查注意事项:

 

前列腺液

前列腺液标本由前列腺按摩后采集,液量少时直接滴在载玻片上及时送检,须注意防止标本蒸干,量多时收集在洁净干燥的试管中。若按摩不出前列腺液,可检查按摩后的尿液沉渣。

精液标本

精液标本采集前应禁欲3-7天,排净尿液后可用手淫法或其他方法将精液直接排入干净的容器中,保温并及时送检。由于精子生成日间变动较大,一般应检查2-3次(每次间隔1-2周)方可做诊断。

 

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